第3247章【3247】目光够毒
什么?谭老师没批评而且直接点头说是。
后面听到的人快迷糊了。
谭老师谢同学这对师生,心无旁骛,继续交流两人之间的学术问题。
“我问你,这个入路你认为有补救的方法吗?”
谭老师是大佬,要考学生的话一考考到重点上。手术入路固然是她强项,但永远不可能是保证到百分之百准确率,手术中常有意外发生。好比刚做完的那台神经外科手术发生意外了,手术入路没法全覆盖需要紧急想补救措施。
整理好思路,谢婉莹答复老师:“这台手术最大的问题是子宫悬吊的角度没做好。”
直肠癌手术想做到根治最重要的点是要切除掉直肠全系膜。手术操作中如何把全系膜游离出来切很关键,其中的关节点有好几个。这些全在以前手术病例中讲过。
今天这里要说到的是,想做好这些关节点分离工作,至少得保证术野清晰。
外科手术中术野清晰有这样两条重要工作要做到,一是不要弄出血,倘若出血要及时止血清理干净术野,并且搞清楚如何会出血。
这台手术直播实际上已经有出血画面。
术中搞出血大多和手术操作器械误碰到不该碰的人体组织有关。误碰怎么发生的,和手术入路大有关系了。
另一种会造成术野不清的重要原因是障碍物。
外科手术中避免障碍物,百分百属于手术入路思路技术,和手术入路选择有关。
再有障碍物导致术野不清,也可能让第一种误碰出血的情况发生。
综合分析下来,谢同学一开始尖锐的批评判断真没错:是手术入路出现问题了。
在她下一步的详细解析中讲到了,由于一开始入路的位置点有偏差,助手想帮主刀悬吊子宫,结果子宫悬吊起来的角度部分继续遮盖主刀的术野,致使手术艰难行进。
术中发生这样的问题可大可小。如果不能把这类问题在手术中及时解决,最糟糕的结果是做不到全切。医生会怕手术太长时间病人手术台上出现问题,会选择匆忙结束手术,最终造成病人和医生的术后遗憾。
谢同学的三维眼眼睛是够“毒”的。
只见手术直播画面里,做手术的主刀和助手自己都未察觉到面前正在发生的问题,因此有了刚一大后排人说医学生不懂尊敬前辈。
等到在谭老师诱导下谢同学把话说出来后,后排那帮人马变成傻愣眼:怎么办?听她说,再看手术画面,越发现她说的好像全是对的。
讲台上负责主持这次演讲的医生有点儿慌了,马上连线手术室内查询手术情况。
“是是是,之前有些出血的情况在。”手术室里的医生迫不得已承认道。
手术画面直播的,什么情况大家一目了然不容他否认。
事关医院的面子和名誉,手术医生再补充:“血第一时间止住,这在手术中很常见,无需担心的。”
主持人不放心,追问:“你们在手术室内认为子宫悬吊的角度有问题吗?”
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